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男人侧睡当心睾丸扭转致不育

2012-08-27 04:47:17新浪
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核心提示:一个人的睡姿可不仅是美观的问题,还关乎你的身体健康。女性睡姿不当,可能会伤了子宫,而男性睡姿不当也可能会伤了睾丸。男性侧卧睡眠时,由于睾丸被挤压在两腿之间,比站立时受压更明显,容易发生睾丸扭转。如果不及时治疗,睾丸的功能可能就无法保留,后果严重。

  睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症,可由多种致病因素引起睾丸炎性病变,还可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径以血行和淋巴管途径多见,也可由尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。

  临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎梅毒等性病并发的睾丸炎,约占其总发病率的40-60%,是男性性病的常见并发症之一。

  男人侧睡可致睾丸扭转

  小顾是一名十九岁的高中生,前几天在睡梦中,突然被阴囊处剧烈的疼痛惊醒,疼得全身直冒冷汗,父母赶紧把他送往附近医院门诊部,医生对他进行注射,并开了止痛药,症状有所减轻,以为好了。加上小顾马上就要参加考试,学习比较紧,就没到正规医院进一步检查和治疗。谁知,几天后就出了大问题。小顾病情非但没有好转,反而加重了,有时甚至疼得下不了床。家人这才意识到要住院治疗。于是赶紧把他送到正规医院,很快就被确诊为左侧睾丸扭转,且已经坏死,须马上手术切除。

  主治大夫解释说,一般人的睾丸自身不会扭转,但是睾丸上面有一根如同绳索一样的精索会扭转“打结”。由于给睾丸供应营养和运走代谢废物的血管从精索中通过,一旦精索“打结”后,睾丸就会“挨饿”,一般超过12个小时后会缺血坏死。

  尽管约半数睾丸扭转的患者是在激烈运动后发病,但在侧卧睡眠时,睾丸被挤压在两腿之间,比站立时受压更明显,也易发生睾丸扭转。

  睾丸扭转的症状

  专家提醒,所谓扭转实质是指血管的扭转。睾丸的血管是在精索里面的,一旦睾丸扭转以后会引起睾丸缺血,一般超过24小时以上,没有及时诊断出来或者耽搁了治疗,睾丸的功能就不能保留下来,只能切除睾丸了,对生育造成非常严重的影响。

  睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,精素增粗,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上,睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆,应注意鉴别。

  不少人发生睾丸扭转非常疼痛,自以为睡一觉就好了,到第二天来探查的时候,睾丸已经变黑了,不得不被迫切掉一个睾丸,这个是非常重要的事情。诊断需要用多普勒超声波检查血流的情况,如果血流好的基本上没有扭转,如果供血减少,供血弱了就要考虑到睾丸扭转的可能性,这个时候要及时地探查。

  睾丸扭转的治疗方法

  发生睾丸扭转必须紧急手术处理,把血管扭转回来,将睾丸固定在原来的位置。

  睾丸扭转与附睾炎区别疼痛可能是一致的,但是睾丸的扭转引起的疼痛会更加急剧一点,另外可能会有出血坏死,颜色变紫黑的症状,但也有可能出现例外。因此,如果不小心发生类似症状最好能及时到专业医院进行诊断和治疗,以免造成严重后果。

(责任编辑:阮文玲)

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  • 夏昕晖中山大学附属第八医院

    擅长领域:现任深圳市第四人民医院泌尿外科主任、学科带头人。从事泌尿外科和男科专业已经20余年,积累了丰富的临床经验。崇尚“团结,进取,勤奋,务实”的管理理念,强调团体精神,注重细节,规范化、科学化、人性化合一,使泌尿外科的医护人员有强大的凝聚力,泌尿外科得以良性发展壮大,是深圳最早开展微创手术的几家医院之一,至今完成腔镜手术已逾千例。先后主持并开展“多囊肾去顶术+内引流术”、“陈旧性尿路断裂二期腔镜会师、尿道吻合术”、“经尿道等离子前列腺汽化电切术(TUVP)”等多项新技术。2005年在院领导的支持和领导下,男科被确定为泌尿外科重点发展方向之一,住院部定编10张男科病床,(另有30张泌尿外科病床),开设“男科门诊”,开展全新的男性性功能障碍、男性不育等方面的诊断和治疗方法,解除男性患者的疾苦。科室现主持深圳市科学技术局研究项目“包皮中触觉小体的研究”、“Actin蛋白在不同形态包皮中的表达”等男科科研项目和“调控组蛋白乙酰化水平抑制膀胱癌细胞机理的研究”等泌尿外科项目。今年主办了深圳市市级继续医学教育项目:泌尿生殖系先天性畸形诊疗新方法。在中华小儿外科杂志上发表“小儿睾丸扭转的诊断与治疗(附 42例报告)。”等数篇男科相关论文。

  • 谷奇副主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

    擅长领域:急型肠套叠、卵巢囊肿蒂扭转、肠梗阻、先天性斜颈、疝气、急慢性阑尾炎、包茎、隐睾、睾丸扭转、尿道下裂等病症

  • 孙福康主任医师上海市闵行区中心医院

    擅长领域:前列腺炎、肾上腺外科、男性泌尿系统疾病

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