前列腺炎易感人群需提高警惕

　　前列腺是男性最大的附属性腺，它的一生可谓是一部人体生长发育的演变史，隐藏着人类生长繁殖与衰老的奥秘，对人体的免疫功能也是至关重要的，常常被人称为男人的“生命腺”。同时，前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，占精液总量的1/3以上，具有液化精子的特殊功能，没有前列腺液，精子无法正常健康存活。当患有前列腺炎时，不但会出现较严重的性功能减退，如阳痿、早泄等，而且精液的质量也严重下降。前列腺的炎性改变会使精液的成分和理化性质改变。如果发生细菌性前列腺炎，则会使精液中含有细菌及毒素，抑制精子的活力，引起精子中毒、凝集、死亡，从而使男性的生育能力大幅降低。

　　前列腺炎患者尽早消炎

　　但许多男性认为前列腺炎属于“小毛病”，以为熬一熬就会过去。专家表示：从近年来的临床来看，到目前为止，尚未有一例前列腺疾病是自然而愈的。其实前列腺疾病本身并不是什么不治之症，但往往由于患者的认识程度不足，就医意识不强，缺乏理性的诊疗观念，从而拖延成疾、甚至反复发作，最终愈演愈烈，导致多种并发症出现，大大加重病情，患者身心也承受着巨大的痛苦。所以，患前列腺炎患者，一定要积极治疗，以防对将来的生育能力有影响。

　　王先生，某公司老总，整日忙于事业，长期生活无规律，应酬繁多，日积月累，前列腺炎找上门，尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软、精力不济等症状一直困扰着他，使这位素有“温文尔雅”之称的成功人士变得心急烦躁，甚至常常因此出现决策失误。患病三年多，期间在不同的医疗机构治疗过好多次，当时症状有了明显的好转，可过了几个月，症状又出来了，为此他陷入深深的困惑与苦恼之中，前列腺炎真的难治吗?能否彻底治愈，不再复发呢?

　　前列腺炎易感人群需提高警惕

　　专家介绍：以往老年人患前列腺炎居多，然而随着生活节奏的加快，饮食习惯的改变，以及工作性质形成的“应酬族”与“久坐族”等特殊群体的诞生，致使前列腺炎的发病群体呈年轻化趋势。20岁～35岁的男性由于性冲动强烈，性生活的频率较高，致使前列腺反复充血，大量的血液和分泌物积聚在腺体内部，会引起无菌性的炎症。但需要特别指出的是，若是长期禁欲的话，前列腺液无法顺畅地排出，也会诱发前列腺炎。

　　“长期坐办公室的白领、长时间开车的司机、久坐不动者也会因为血液淤滞在盆腔部位而引发前列腺炎。”这是由于血液循环不畅，导致局部的代谢产物堆积而无法顺利排出，从而出现中医所说的“气滞血瘀”现象，炎症的发生也就在所难免了。这部分患者的尿道症状非常明显，除了有尿频、尿急、尿道刺痛以及小腹坠胀等不适外，还会发生心烦意乱、失眠多梦甚至肾功能下降等严重的伴随或并发症状。除此之外，要长时间骑自行车的男性朋友也要注意了，狭小坐垫的长时间高强度压迫也是导致前列腺部位郁血的重要原因。

　　另外一些男性朋友，尤其是事业有成的人，每天都有推不掉的应酬，喝酒自是必不可少的。还有的人对时尚生活方式非常热衷，总是“迷恋”辛辣刺激的美食。殊不知这些不良嗜好都会使前列腺部位的毛细血管扩张、充血，组织细胞间的渗出液变多，从而使前列腺的腺体体积变大，给调节局部功能的神经组织造成压迫，从而给前列腺炎的产生提供了极好的条件。所以，有上述嗜好的人应该警醒了，别再让这些帮凶助长前列腺炎的嚣张气焰。

　　为前列腺消炎谁最强？

　　口服药消“炎”

　　由于前列腺脂质包膜的屏障作用，大多数抗菌药物难以进入前列腺内达到有效的抑菌浓度，只有脂溶性高的碱性药物;与血浆蛋白结合少，离解度高的药物;对前列腺脂膜弥散性好的药物才有可能发挥较好的疗效。

　　符合这些条件的药物有磺胺增效剂、复方新诺明(内含磺胺增效剂)、红霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外，氟嗪酸、美满霉素、泰利特等药物疗效更佳。不过，有些从理论上讲效果很好的药物，实际上疗效却并不满意。比如，有人报告一组磺胺增效剂或复方新诺明持续12周治疗的慢性前列腺炎患者，仅仅1/3获得治愈。究其原因是前列腺炎患者局部的酸碱度发生变化影响了药物的进入和治疗作用。因此，无论是吃药、打针，还是静脉滴入或者塞肛用药，治疗效果均不理想。可见，临床选择抗生素必须综合考虑，应该结合前列腺液细菌培养和药敏试验的结果决定用药种类，并根据临床治疗效果加以调整。

　　手术消“炎”要慎重

　　一些慢性前列腺炎患者，不堪忍受疾病的折磨，想彻底根治疾病，而切除前列腺在他们看来可以说是一劳永逸的方法。尽管对于极个别的慢性前列腺炎患者是可以考虑手术治疗的，但实际情况与他们的想象有许多出入。

　　手术弊多利少

　　由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤，因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法。只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制，而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者，尤其是同时合并前列腺结石、前列腺脓肿、严重影响排尿的梗阻型前列腺增生、前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤、严重的前列腺结核、严重的前列腺疼痛等患者，在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗。

　　这是因为：①绝大多数慢性前列腺炎患者经过积极有效的非手术治疗，都能够获得比较满意的效果。②手术治疗可能给患者带来比较严重的后果，例如性功能和生殖功能的部分或完全丧失等。③由于长期的炎症刺激，前列腺与周围组织容易发生粘连，术中容易出血且不容易摘除干净，手术时还容易损伤领近组织器官而引起并发症，所以慢性前列腺炎手术比较困难。4要进行前列腺的手术治疗还需要有一定的设备和技术力量。最重要的是手术并不能解决所有患者的问题，很多手术治疗后的患者，临床症状依然存在。

　　术后麻烦不断

　　慢性前列腺炎一般为局灶性或节段部分性，前列腺液检查不能充分反映前列腺炎的严重程度，因而不能作为手术依据。对于有精神症状的慢性前列腺炎患者，更应视为手术禁忌证。

　　拿中药给前列腺消“炎”

　　慢性前列腺炎就其临床症状及发病机制来看，归属中医学的“淋证”、“尿浊”、“白浊”等病证，其病机主要是湿热蕴结下焦。若病延日久，湿热之邪久郁不清，郁久成瘀，可致腺体脉络瘀阻，腺管排泄不畅，呈现血瘀湿浊阻滞的病理改变。

　　萆分清丸以萆为君药，味苦性平，归肾、胃经，善泄阳明、厥阴湿热，去浊而分清;臣为益智仁，暖肾缩便，补脾益气，君臣相配，温肾而利湿，固本而清源;石菖蒲为佐，宣气逐湿，辟秽开窍，以助祛邪化湿之功;使以乌药，归肾、膀胱经，既能温肾散寒，行气止痛，又可将他药引入病灶。诸药相配，共奏温肾健脾、分清祛浊功效。现代药理研究 证实，本方具有良好抗菌、消炎、利尿、通淋的作用，对各种急慢性泌尿系统疾病均有显著疗效。

（实习编辑：黄秀杰）

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