人工流产后继发不孕症50例分析

　　计划生育是我国一项基本国策,人工流产术是避孕失败后安全有效的手术补救措施,作为计划生育的一项常规手术,在计划生育手术中占有极其重要的地位。人工流产后继发输卵管性不孕、手术质量差和精神因素等是引起闭经及不孕的重要原因。现将2008年3月～2009年5月我院门诊就诊的人工流产后继发不孕50例患者的临床资料进行总结分析如下:

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　我院2008年3月～2009年5月收治人工流产术后不孕症患者50例,其中,年龄24～36岁,平均29.4岁;继发不孕时间2～10年,其中2～4年31例,占62%;人工流产次数:1次29例,占58%,2次16例,占32%,3次及以上5例,占10%。所有患者的配偶均进行精液常规检查,以排除男性不育因素。

　　1.2 方法

　　详细询问患者病史并进行全面体格、妇科检查,白带常规和BV检查。生殖器官无炎症者常规行子宫输卵管造影术(HSG)。宫颈重度糜烂者行TCT检查,支原体、衣原体培养加药敏检测,阴道涂片行淋球菌检测。仍查不出原因者行诊刮术以排除宫内病变。月经不调者做内分泌检查、基础体温测定及B超监测排卵。

　　2 结果

　　2.1 不孕症原因分析

　　本组50例不孕症患者中,输卵管因素37例,占74%,其中,单侧输卵管阻塞10例,单侧不全阻塞12例,双侧输卵管阻塞8例,双侧不全阻塞7例;宫腔粘连8例,占16%;子宫内膜异位症5例,占10%。见表1。

　　表1不孕症原因分析

　　2.2 人工流产次数与不孕症的关系

　　不孕症发生率与人工流产次数无明显相关性,但1次人工流产致不孕症者达58%,可能与人工流产操作规范及技术差异、术后健康保健有关。

　　表2 人工流产次数与不孕症的关系

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