不孕不育检查项目推荐

　　在不孕不育门诊，经常可以听到医师和不孕患者之间这样的对话：“医生，我来看病。”“您丈夫来了吗?”“没有，是我不怀孕，跟他没关系。”“不行，您丈夫一定要来。”为什么妻子不怀孕，丈夫一定要一起来呢?因为生育是夫妻双方的事，只有男女双方均正常，才能怀孕。

　　据统计，不育夫妇约占已婚育龄夫妇的10%—15%，其中40%—50%是由男方存在不育因素引起，所以不育夫妇来看病，第一次一定要一起来。另外，对不育夫妇男方的检查相对女方容易、简单些。在排除男方不育因素情况下，再重点查女方不育因素，这样可以为患者减少费用，避免不必要的浪费。

　　·如果外观检查无异常，男方首先做精液检查。

　　·如果精液检查正常 ，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

　　·如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸穿刺。

　　·如果穿刺结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。

　　·如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等，可从两个方向查原因：

　　查“精子的运输”是否出问题，比如输精管堵塞、精索静脉出张等;

　　查“精子的上司”——大脑中枢神经是否出了毛病。

　　·女方检查遵循“渐进式、排雷法”

　　·初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

　　·检查输卵管：如果前面的妇科检查都正常，需在月经干净后3到5天，做输卵管通液检查。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

　　·查内分泌：如果前面的两项检查都正常，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。

　　·腹腔镜检查：最大的检查、费用很贵，但是准确度较高，初次就诊不适合，反复检查仍找不出原因时，可试一试此方法。

（实习编辑：黄秀杰）

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