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常见的男性外生殖器异常

2010-03-09 07:17:0039健康网社区
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核心提示:外生殖器异常属于畸形疾病,往往会造成不育,男性外生殖器异常是导致男性不育的常见原因,常见的男性外生殖器异常有以下几种。

  外生殖器异常属于畸形疾病,往往会造成不育,男性外生殖器异常是导致男性不育的常见原因,常见的男性外生殖器异常有以下几种:

  一、睾丸畸形

  1、数量异常:

  (1)无睾症:罕见,大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全,于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。无睾症的特点为血中黄体生成素增高,给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征,可进行睾丸移植手术,采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。

  (2)单睾丸:大多不需特殊治疗,手术检查的目的是为了找出可能存在于腹腔内的隐睾,以防癌变。

  (3)多睾丸:指出现3个或更多的睾丸。

  2、大小异常:

  (1)睾丸由于发育不全而小于正常者,多非孤立症状。

  (2)睾丸由于增生变大,如睾丸畸胎瘤

  (3)先天萎缩。

  3、位置异常:

  (1)睾丸融合:指两侧睾丸在腹腔内或阴囊内融合为一体,容易被误认为隐睾或单睾症。多合并肾脏畸形。

  (2)隐睾症。

  (3)异位睾丸。

  (4)睾丸、附睾附着异常:睾丸、附睾附着异常可使精子通过产生障碍,造成不育。二者连接不好,很容易发生睾丸扭转,甚至因供血不全造成组织坏死。

  二、阴茎异常

  1、阴茎完全缺失:多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行阴茎成形术效果不好。最好切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素维持女性性征。

  2、潜伏阴茎:因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎“解放“出来,就能恢复正常了。

  3、先天性阴茎扭转:阴茎扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

  4、双阴茎:可平行排列或前后排列。

  5、阴茎过大或过小:过大时可作整形术截短,过小的病因复杂,需针对病因适当处理。

  6、包茎:可占男孩的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。

  如果包皮与龟头粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制龟头的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

  7、尿道上裂和下裂:后者多见,前者少见,可影响勃起功能。

  三、阴囊异常

  可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

  外生殖器异常一般很容易发现,父母要及早带孩子去医院检查治疗,有些畸形看上去并不严重,如包茎,但处理不当同样能造成严重后果。

(实习编辑:林伟容)

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