问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

子宫出血 当心不孕

2010-03-17 07:16:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示:功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,出血量的多少,持续时间长短都不确定。因此,子宫出血也应引起大家的重视。<br><br>

  功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,出血量的多少,持续时间长短都不确定。因此,子宫出血也应引起大家的重视。

  排除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。

  【病理生理】

  由于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴功能紊乱,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。

  功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,出血量的多少,持续时间长短都不确定。

  【症状】

  1.排卵期出血 排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血

  2.月经前出血 月经来潮前几天有少量阴道流血,接着出现正常月经。这种类型的出血是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。

  3.经后出血 月经开始阶段正常,但是到后期少量出血持续时间延长。这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。

  子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。

  5.子宫内膜成熟不全所致的出血 是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。

  【诊断】

  1.子宫内膜活检 可排除器质性病变、了解子宫内膜组织类型,判断体内激素分泌水平。

  2.基础体温测定 可判断有无排卵及出血所处的时期。

  3.激素测定 测定LH FSH、E、P等协助判定出血原因。

  【治疗】

  治疗的最终目的在于建立排卵周期。

  1.排卵期出血 出血前给予雌激素。每天0.5~lmg乙烯雌酚。

  2.月经前出血 预定月经前5—7d开始给雌、孕激素如避孕药等连续3~5d,预定月经前2d停药。

  3.月经后出血 预定月经前7d开始给雌、孕激素,给药5~7d后停药,使体内雌、孕激素水平突然下降,子宫内膜较充分的剥脱。

  4.子宫内膜增殖症引起的出血 应用雌、孕激素序贯疗法,激素消退产生撤退性出血,起到激素子宫内膜搔括作用。如仍不能止血已婚者宜行刮宫术止血,其后再行促排卵治疗。

(实习编辑:黄秀杰)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

相关专题
癌症的真相与误区第30期:甜食易致子宫内膜癌?

很多女性抵挡不了甜食的诱惑,但近日外媒却有“甜食会增加罹患子宫内膜癌的风险”的相关研究报道,到底甜食是不是女性的甜蜜负担呢?广州市妇女儿童医疗中心妇科肿瘤病区梁慧超副主任医师认为,子宫内膜癌(Ⅰ型)属于雌激素依赖型疾病,而甜食会引起肥胖,脂肪会促使雌激素水平上升,从这一角度分析,甜食很有可能会加大罹患子宫内膜癌的风险。

特别策划
热门问答更多
青春期功能失调性子宫出血
  • 止痛化癥胶囊

    益气活血,散结止痛。用于气虚血瘀所致的月经不调、痛经、癥瘕,症见行经后错、经量少、有血块、经行小腹疼痛、腹有癥块;慢性盆腔炎见上述证候者。[详细]

    去看看 ¥17.85
  • 八珍颗粒

    补气益血。用于气血两亏,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多。[详细]

    去看看 ¥39.99
擅长青春期功能失调性子宫出血专家更多
  • 方旭红副主任医师上海交通大学医学院附属新华医院

    擅长领域:各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。

  • 施令仪主任医师上海中医药大学附属龙华医院

    擅长领域:运用中西医二套方法诊治月经失调、宫血(含青春期功能失调性子宫出血)、闭经(含多囊卵月经失调、崩漏(含青春期及更年期功血)、闭经(含多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症)、经前期综合征、痛经(含子宫内膜异位症)、胎漏、产后病、不孕症及妇科肿瘤等。

  • 陈玉琼主治医师清远市人民医院

    擅长领域:熟练掌握妇科手术,如经腹部子宫切除术、经阴道子宫切除术及阴道前后壁修补术,卵巢肿瘤手术、子宫内膜癌手术等。

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: