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您应该接受宫腔镜检查吗?

2010-02-26 09:50:0039健康网博客
核心提示:宫腔镜亦称子宫镜,是一种光学内镜,主要是通过一些膨宫介质在一定的压力下将子宫腔膨开,然后其光学部分在检查时照亮宫腔同时作适当的放大,从而给检查及治疗带来极大的方便。临床上怀疑子宫腔内出现异常情况者可进行宫腔镜检,可谓“一孔之见,一目了然那么,哪些人群应接受宫腔镜检查呢?<br><br>

  宫腔镜亦称子宫镜,是一种光学内镜,主要是通过一些膨宫介质在一定的压力下将子宫腔膨开,然后其光学部分在检查时照亮宫腔同时作适当的放大,从而给检查及治疗带来极大的方便。临床上怀疑子宫腔内出现异常情况者可进行宫腔镜检,可谓“一孔之见,一目了然那么,哪些人群应接受宫腔镜检查呢?

  宫腔镜不仅能确定病灶的部位、大小、外观和范围,而且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,经宫腔镜检查可以发现一部分临床上的拟诊有子宫内病变,但用其他传统方法无法确诊的疾病。因此以下几种对象应进行宫腔镜检查:

  1、异常子宫出血;

  2、绝经后出血。

  3、怀疑宫腔内占位性病变,如息肉、肌瘤、内膜癌等。

  4、怀疑子宫畸形,如单角子宫、子宫纵隔等。

  5、宫腔粘连的诊断及分型。

  6、检查不孕症的宫内因素。

  7、检查习惯性流产和妊娠失败的宫颈管及宫内原因。

  8、诊断和纠正节育器异常。

  9、检查与妊娠有关的疾病,如不全流产,胎盘或胎骨残留、葡萄胎、绒癌等。

  10、检查幼女阴道异常物及恶性肿瘤。

  11、判定子宫颈管癌的范围及放射治疗的效果。

  12、评估药物对子宫内膜的影响.

  宫腔镜作为一种检查方法并无绝对的禁忌症,但是在某些情况下,如:

  1、患者的体温达到或超过37.5℃时暂缓手术。

  2、严重的心、肺、肝、肾等脏器疾患,难以适应腔镜检查等手术操作者。

  3、血液系统疾病。

  4、急性或亚急性生殖道类症、生殖系统结核未经抗痨治疗。

  5、近期有子宫穿孔史。

  6、子宫大量出血。

  7、宫颈过硬,难以扩张,宫腔过度狭小难以膨宫影响观察。

  8、浸润性宫颈癌

  9、早孕欲继续妊娠者,行宫腔镜检查可能导致流产。

  以上为相对禁忌症。检查时间的选择除特殊情况外一般以月经净后5天为宜。

(责任编辑:来慧丽)

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景颂恩副主任医师 郑州东方女子医院

擅长领域:北京大学临床医学系毕业,从事妇科临床工作20多年,擅长使用宫、腹腔镜、LEEP刀、COOK导丝等微创技术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈糜烂和各种原因引起的不孕症;能熟练运用科学免疫的方法治疗各种反反复作的阴道炎、宫颈炎、慢性盆腔炎等妇科疾病;对内分泌失调、女性性功能障碍、女性更年期延迟等方面有丰富的临床经验。