过于“苗条” 孕育难承受

　　弗里希是波士顿哈佛大学公共卫生学院的人口科学荣誉退休副教授，也是哈佛人口与发展研究中心的成员。她过去20年来一直在研究身体脂肪与生育之间的关系。

　　“让我最感到惊奇的是一个极薄边界线的存在，即一名体重正常的女性只须消瘦3磅就能让她变成不孕，完全没有外在迹象显示如此一件大事已发生。”

　　弗里希的“过瘦不孕”论引起有关医师的关注。

　　哈佛医学院妇产科的巴比里教授说：“这是生物学最简单和精确的理论之一，她的发现将协助我们回答一些最至关重要但至今未有答案，关乎到生育与女性的问题。”

　　弗里希批评，惧怕脂肪的心态是不健康的。她认为，一名没有超重的年轻女性应有35磅的身体脂肪，而一名拥有良好营养的女性应有40%的脂肪；相比较，一名拥有良好营养的成年男性只有30%的脂肪。

　　“这些数字起初让我感到吃惊。但这不是什么让人害怕或羞耻的事：女性的身体脂肪把男性荷尔蒙，即雄激素转成女性荷尔蒙，即雌激素。因此，身体脂肪对女性的生育能力起着要害作用，这是值得兴奋的事。”

　　弗里希也利用体重指数（Body Mass Index）说明哪一种女性是不孕的。体重指数是一般用来测量人们是否超重的演算方法：用体重（公斤）除身高（米）的平方，所得出的数字。

　　根据她的研究，一名经期前的女孩假如身高5英尺3英寸（约1．6米），她就须重至少90磅，那将来才能生育；一个绝经期前的女性假如拥有同样身高，她就须重超过101磅才能继续排卵。

　　“我的研究按科学的方法证实，身体脂肪对一名女性的健康是多么重要。这对那些相信让自己超瘦是正确做法的女性来说是一种警钟。” 一次成功的受孕需要5万卡路里，这还不包括正常新陈代谢所需的卡路里；分泌乳汁则天天需要500到1000卡路里。

　　大脑会限制“脂瘦素”流量

　　她认为，假如身体没有足够的卡路里，大脑就会逐渐限制一种称为“脂瘦素”（Leptin，1994年被发现）的荷尔蒙的流量，从而完全“关闭”身体的繁殖系统。

　　弗里希以一张制表说明，假如一名女性的脂肪跌至制表上的最低水平以下，即使只在边上，她就会停止排卵，但仍会来经；假如脂肪继续减少，她最终会完全停止来经。

　　“那些超瘦的女性在我的研究中代表了一种新现象。她们有进食，但只吃一点，以保持纤瘦的身材。她们的日常饮食多是无脂酸奶酪、生菜、意大利面食、大量的减肥饮料。”

　　她说，假如一名女性的脂肪太少，导致繁殖系统被“关闭”太久，那将来即使她增肥以图重获生育能力，这或许已太迟了。

　　很多医生认为，女性必需有20到25的体重指数才能保持身体健康。弗里希的研究使她能更明确说明这点。

　　“假如一名女性的体重指数只有18或19，她会继续来经，但不能生育；假如她的体重指数跌到这个水平以下，她就会完全停止来经。”

　　弗里希通过磁共震图像显示说明：一名女性划手的大腿肌肉比一名几乎不运动的同龄女性多，但前者的脂肪却比后者少30%到40%，且没有来经。

　　伦敦生育中心的克拉夫特教授说，除了过瘦，不孕的原因或许也与压力和运动等有关。

　　没超重的女性应有16公斤脂肪，营养充足的女性应有四成脂肪。研究发现，一名来月经的高 1．60米的少女，最少要重41公斤才有生育能力；一名高度相同并未停经的女性，就得重 46公斤以上才会继续排卵。

（实习编辑：黄秀杰）

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