钳夹术的手术步骤

　　（1）先将宫颈扩张到最少达9—10号，由于要在短时间内完成宫颈的扩张，不只痛苦较大，而且容易造成宫颈裂伤。所以术前对于宫颈的准备极为重要。

　　（2）破膜，于羊水流出之际宫内组织也顺势向外排出，可于靠近子宫下段处钳夹胚胎组织。

　　（3）胎儿子羊水外流时多呈横位，应尽可能先夹碎胎头，然后逐步取出躯干和肢体。胎儿体通过于宫颈管时，应利用卵圆钳先使其长骨的纵轴与子宫纵轴一致，然后再夹出，以免向外夹出时损伤子宫下段及宫颈组织。

　　（4）一般以弯头有齿卵圆钳沿官腔后壁滑入，当触到胎盘，有柔软感时，再牵引胎盘，使其大块或完整地取出，如不能尽快地完整取出胎盘，将影响子宫收缩，增加子宫出血量。

　　（5）胎盘、胎儿基本取出后，可用6—7号吸管在较低的，负压下再轻轻吸引宫腔一周，并用小号刮匙轻轻搔刮一周，以免残留小的组织碎块，延长术后的出血时间。

（实习编辑：黄秀杰）

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