甲状腺功能减退可致不孕

　　甲状腺功能低下，是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病，是女性发病高于男性的一种疾病。在部分女性不孕症中，是可以见到的原因之一。甲状腺功能减退有先天与后天之分，各个年龄段都可以发病。病情的轻重，主要靠症状、检验等指标确定。

　　主要发病因素。在先天性甲状腺功能低下中，有的患者生下来就没有甲状腺，因此没有甲状腺功能；有的先天性甲状腺功能低下是甲状腺激素合成发生了障碍，也有的是甲状腺激素运转拒抗，也有的是甲状腺位置发生异常，导致甲状腺功能低下。至于后天形成的甲状腺功能低下，碘缺乏是比较常见的因素之一；有的患者是使用药物不当造成的，有是手术与放射因素，有的则是感染引发的，还有的是下丘脑与垂体因素造成的。

　　甲状腺功能低下导致不孕症的原因。如果疾病发生在青春期之前，常常影响正常发育，月经来潮推迟，月经很少，甚至闭经，第一第二性征发育不良；如果在成年期发病，常常表现为月经失调，出现月经过多、或者经期延长，但晚期则出现闭经，同时性功能明显减退，如果病情不严重，部分患者可以怀孕。不过先天性的、病情比较严重的，往往发生不孕症。

　　主要诊断方法。甲状腺功能低下要通过病史、症状、体征、检验指标综合确诊。甲状腺功能低下的基础体温明显低于正常人，化验血脂与胆固醇增高，甲状腺功能检查异常，血清总蛋白等生高，血沉增快，血色素降低，白细胞总数降低，淋巴细胞总数增加。之外，CT、MRI、ECT等有助于诊断。

　　甲状腺功能低下的治疗。该病如果主要治疗不孕症，主要是通过西药、中药与全身治疗为主。患者需要加强营养，补充碘元素，预防感染性疾病，防止并发症的发生。在使用西药方面，主要的甲状腺激素等。在使用西药的同时，我们常常使用女性宝胶囊，对改善症状，促进排卵期的恢复，具有一定的辅助作用。

（实习编辑：黄秀杰）

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