不孕不育的六项检查

　　1、基础体温

　　基础体温是指经过6~8小时的睡眠，醒后在没有进行任何活动的情况下所测得的体温。一般应至少连续测量3个月经周期的基础体温。正常月经周期每天基础体温连接呈现双曲线，即表示有排卵。根据基础体温曲线可推测有无排卵及黄体功能的好坏。

　　2、抗精子抗体ASAb

　　精液内含有多种蛋白，因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道内，主要是在宫颈上皮吸收后产生免疫反应，继而在女性血液中或生殖道局部产生抗体，即抗精子抗体。此种抗体对精子具有凝集或制动作用，性交时对精子产生不利影响。经系统检查找不出原因的不孕夫妇，有抗精子抗体。这些不孕夫妇用避孕套避孕一段时间后，可使抗体消失而妊娠。

　　3、子宫输卵管造影术

　　生殖道无炎症的妇女于月经干净后3~7天，在X线透视下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况，当即拍片，并视造影剂不同，在15分钟后或24小时后再拍1次复查，以了解是否有造影剂仍散留在盆腔内。

　　4、激素测定

　　主要是测定垂体促性腺激素和垂体泌乳素。垂体促性腺激素有卵泡刺激素和黄体生成素，刺激卵巢内卵泡发育成熟、排卵、黄体形成和黄体功能维持。当卵泡刺激素、黄体生成素比值或黄体生成素与卵泡刺激素比值异常时，就可影响卵巢功能而导致不孕。垂体泌乳素的主要作用是促进乳腺的发育和泌乳，非妊娠妇女垂体泌乳素正常值为每毫升小于20毫克。育龄妇女如果患上了高泌乳素血症，可导致月经紊乱、闭经、溢乳和不孕。

　　5、腹腔镜检查

　　上述各项检查均属正常者，应进一步了解盆腔情况。直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通；约有20％的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

　　6、宫腔镜检查

　　应用宫腔镜检查，了解官腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。同时，可在宫腔镜直观下进行治疗。

（实习编辑：黄秀杰）

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