腹腔镜卵巢囊肿切除术

　　凡良性、囊性卵巢肿瘤，统称卵巢囊肿，有浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及皮样囊肿(畸胎瘤)三种类型。卵巢巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位囊肿)、卵巢冠囊肿也被俗称为卵巢囊肿。卵巢囊肿是一种常见病，可发生于任何年龄，多见于30-50岁妇女。囊肿生长缓慢，早期无症状，往往在妇检时偶然发现。肿瘤逐渐长大后，会有腹胀不适感或自己摸到腹部有肿块，有的同房时疼痛。压迫膀胱可引起尿频、尿不畅;压迫输尿管可引起输尿管积水、肾盂积水而腰痛;压迫肠管可引起肠胀气和便秘。

　　囊肿还会发生扭转、溃破、腹膜炎，造成严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热。当影响到激素生产时，会出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。囊肿长期存在，有可能恶变。恶变率在浆液性囊腺瘤为35%，乳头型者高达50%;粘液性囊腺瘤为5%一10%;皮样囊肿为2%-4%。恶变后全身状况迅速恶化。卵巢囊肿原因不明，无从预防，唯有通过检查争取早期发现，及早手术切除。

　　传统的手术方法一般需要在下腹部切一15厘米左右的切口，手术后切口疼痛重、胃肠道功能恢复慢、一般术后7-10天才能出院。北京天伦不孕不育医院开展了腹腔镜卵巢囊肿切除术。利用这种方法剥除卵巢囊肿，仅需在腹壁做1-2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快，一般术后3天即可出院。

　　腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少，又因术后腹壁切口瘢痕小，而深受妇女欢迎。

（实习编辑：林中杰）

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