男性阴茎疾病 超声有提示

　　(一)阴茎外伤

　　有阴茎挫伤和阴茎折断两种，后者系白膜破裂常伴有尿道损伤，患者往往有粗暴性交或勃起时外伤史。

　　声像图特点：阴茎各层组织厚度及连续性发生异常，局部可发现低回声血肿。CDI观察，可见异常血流信号分布。

　　(二)尿道狭窄

　　本病在儿童多为先天性。继发性狭窄多由尿道损伤或炎症所致。

　　声像图特点：尿道声学造影或在排尿过程中进行超声检查，可发现狭窄段尿道壁局部增厚而不规则，管腔狭窄。部分患者尿道周围海绵体纤维化和钙化，回声增强伴声影。

　　(三)尿道结石

　　结石表现为尿道内强回声及后方声影。排尿过程中超声检查，能够更加清晰显示。

　　(四)尿道异物

　　超声检查有助于异物的显示和定位。异物通常呈强回声，伴有振铃效应或声影。异物取出后作尿道声学造影，可确定有无尿道管壁损伤。

　　(五)阳痿

　　超声检查为鉴别心理性阳痿和血管性阳痿提供有用的解剖学和血液动力学诊断信息。

　　1.动脉性阳痿经海绵体注药后，每5 min检测和记录一次，直至30 mino若阴茎深动脉收缩期血流峰值速度即VSP<25 cm/s为重度阳痿，VSP为25-30 cm/s为轻度阳痿，VSP>30 cm/s及RI≥O.9可视为血管正常。

　　2.静脉性阳痿注药后，阴茎深动脉峰值流速正常(VSP>30-35 cm/s)。连续测试5―30 min，频谱始终呈单一低阻血流图形，通常RI≤0.7，舒张期血流>5 cm/s。

（实习编辑：黄秀杰）

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