不孕夫妇低多胞胎率是多少

　　欧美各国在试管婴儿的怀孕率提高后，为了提高服务品质，正致力于减少多胞胎的发生率，因此建议植入的胚胎数要适当，每次不要植入太多的胚胎。多胞胎除了增加孕妇在怀孕过程的合并症（妊娠高血压，剖腹生产，产后大出血）以外，也容易造成早产，导致早产儿出生后照护的困难和日后遗留下后遗症（失明、失聪、发育迟缓、运动能力失调）。

　　台湾生殖医学会着眼于减少多胞胎的发生率，建议35岁以下的病患每次植入2-3枚胚胎，35-40岁植入3-4枚胚胎，40岁以上则少于5枚胚胎。马偕纪念医院的资料显示，35岁以下的年轻病患每次植入2枚或3枚胚胎，结果怀孕率大致相等（47。9%和48。8%），但是植入3枚胚胎的病患怀有3胞胎的风险为20。6%。然而植入2枚胚胎的病患中完全没有3胞胎的病例。因此去年开始，马偕纪念医院决定对于35岁以下的年轻病患以植入2枚胚胎为原则。至于其他年龄层的病患，我们植入的胚胎数也比台湾生殖医学会建议的数目少一枚，希望藉由减少胚胎的植入数进而减少多胞胎的发生率，而同时不会降低病患的怀孕率；要达到这个诉求必需事前能够培养出健康的胚胎，植入前又能挑选到可能着床的胚胎，因此监控良好的培养环境和筛选胚胎的方法与经验是非常的重要。

（实习编辑：黄秀杰）

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