破解子宫内膜异位不孕的魔咒

　　典型案例：为何结婚6年未生育

　　小雅老家在四川达州，和老公结婚后就一起来到了福州打工，夫妻两个的事业都还算顺利，然而结婚6年了，她却一直没有怀上孩子。每年春节回家，公婆与父母都在催。

　　其实，这么多年，小雅每次月经一来总是痛不欲生，中药、西药、偏方，只要听说能治好痛经的，她就急忙跑去看，药吃了一帖又一帖，钱花了一笔又一笔，可不但痛经没改善，肚子也一样是没有动静。

　　一向爱她的老公也慢慢有了些变化，小雅只能在无尽的煎熬中慢慢忍受着不孕的痛苦和老公的冷落。后经台江腔镜专家王铁瑛副院长利用腹腔镜技术检查，才知道原来得的是子宫内膜异位症。

　　专家解疑：何为“子宫内膜异位症”？

　　据王铁瑛副院长介绍，所谓“子宫内膜异位症”，是指本来该长在子宫最内层的内膜组织，却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。

　　一般来说，这种长错地方的子宫内膜组织，多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道隔膜、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。

　　凡称“子宫内膜异位症”者，指的就是发生在子宫以外的情况，而生长在子宫肌肉层的则特别称作“子宫腺肌症”。

　　专家提醒：子宫内膜异位症的危害

　　腹腔镜专家刘昌凤主任介绍，子宫内膜异位症是妇科常见病，常见于生育年龄的妇女，也是引起不孕的重要原因之一，发病年龄多在24 － 45岁之间，发病率在15％－20％，且近年来还略见增长。其临床症状主要表现为：痛经、性交痛、盆腔痛等，疼痛程度不一定与盆腔病变程度符合，也有部分患者无明显临床症状。

　　子宫内膜异位症在生育年龄妇女中有10％左右的发病率，且有明显上升趋势，成为一种“现代病”。病人中80％有明显的痛经，50％合并不育，严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛。

　　专家支招：破除子宫内膜异位症的魔咒

　　子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病，子宫内膜异位治疗上以手术和药物为主，手术切除异位内膜病灶迄今仍被认为是最佳的治疗方法。自腹腔镜广泛应用于临床以来，对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积极作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药延误病情。所以，现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治，以求尽量去除异位病灶，然后用药巩固治疗。

(实习编辑：黄传蔷)

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