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问医生

幸“孕”到不“孕”谁之过

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核心提示:女性在经期性欲低下,本就有不适症状,同房会加重不适感。况且在这种情况下,也会使男性有难为情的感觉。

  易受孕的她,这回却怀不了孕

  结婚,生孩子,在普通老百姓眼中是顺理成章的事。可是,老天喜欢跟人开玩笑。30岁的彩英,结婚三年了,夫妻和睦,可肚子还是没有挺起来。彩英以为自己年龄大了,比较难怀孕,就来医院咨询。

  医生了解到,原来彩英曾做过3次人流。她说那时候很容易怀孕,甚至有一次吃了避孕药也怀上了。不知道为何现在想要孩子了,却这么难。

  医生给彩英作了妇科检查及白带、宫颈分泌物的检查,还让她进一步作B超和输卵管造影检查。一周后,彩英拿着检查结果又来了:白带检查结果正常:宫颈分泌物检查提示支原体阳性;B超提示双输卵管增粗;造影提示左侧输卵管不通,右侧输卵管通而不畅。医生告诉彩英,她不能怀孕是因为输卵管阻塞。彩英很疑惑“什么是支原体?我怎么会感染这个呢?”

  专家点评:支原体感染是不零“孕”杀手

  支原体是造成人类泌尿生殖道感染的常见病原体,与围产期感染、不孕症、异位妊娠、流产、胎膜早破、早产等密切相关。致病的强弱,主要取决于吸附到生殖道黏膜上致病原的数量。目前支原体感染归属性传播疾病,因为其传播途径以性接触传染为主。

  感染支原体后,病程迁延,约80%的女性患者无自觉症状,诊断需实验室检查确诊。易感因素包括:过早性行为、多性伴侣、同性恋、多次人工流产、卫生健康水平低下等。

  支原体侵犯宫颈、输卵管上皮,可引起宫颈炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管瘢痕、输卵管阻塞等,从而导致不孕和异位妊娠等。

  另外,支原体感染对妊娠的影响还表现在:①反复多次流产;②胎膜早破;③早产;④产褥期感染。

  支原体在母儿间的传播途径有三种:垂直传播、产道感染及产褥感染。其中以产道引起的新生儿感染为主。支原体感染可引起胎儿生长受限、胎儿畸形,早产儿可发生支原体肺炎

  治疗上,夫妻同治

  最准确的检查方法:取宫颈分泌物作支原体培养。

  较快速的检查方法:PCR法。

  那么,如果感染了支原体,该怎么治疗呢?最好能根据药敏试验选用敏感药物。一般常用的抗生素是阿奇霉素(商品名:希舒美) ,其他还有克拉霉素、美满霉素、强力霉素、红霉素等。具体服用方法请咨询医生。当然,最重要的是,配偶应同时进行治疗。

  很多患者对支原体都感到害怕,其实,近年来学者一致认为,支原体可与宿主共存而不表现感染现象,只是在某些条件下可作为病原体引起感染,属条件性致病菌,支原体感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素,定期到医院体检,一般不用担心。

(实习编辑:黄秀杰)

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