祖国医学中的优生优育的思想

　　一、关于婚龄的认识

　　宋代妇科专家陈子明曾明确表示：“男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸（月经）始至，必二十而嫁。皆欲阴阳充实，然而交而孕、孕而育、育而子坚壮强寿。”叶天士云：“童稚不孕──方苞方萼，生气未舒。甫童甫笄，天癸未裕。曾见有未实之粒可种，未足之蚕可为茧乎。”“少年生子，多有羸弱者。”

　　以上介绍的是古人对结婚年龄的看法，古医学的朴素的晚婚主张真是难能可贵。一是把性发育与整个身体发育联系起来，说明他们对人体各系统的整体观。二是指出早婚早育对后代的危害。特别有趣的是，主张男比女大10岁的观点与最近国外报道的主张竟不谋而合。

　　二、关于择妻的标准

　　叶天士云：“求嗣者，必先择女，犹种植者，必先择地。盖砂砾之场，难期稻忝，而薄福之妇，安望熊罴。故为后嗣计，不可不选择也。大都妇人之质，贵静而贱动，贵重而贱轻，贵厚而贱薄，贵苍而贱嫩。故唇短嘴小者不堪，此子嗣之部位也。耳小轮薄者不堪，此肾气之外候也。声细而不振者不堪，此丹田之气本也。形体薄弱者不堪，此藏蓄之宫城也。饮食纤细者不堪，此仓廪血海之源也。发焦齿豁者不堪，肝亏血而肾亏精也。睛露臀削者不堪，脏不藏而后无后也。山根唇口多青气者不堪，阳不胜阴，必多肝脾之滞逆也。脉见紧数弦者不堪，必真阴亏弱；经候不调而乏生生之气也。他如未笄之女，阴气未完，欲盛之妇，所生多女。情性和者，调经自易，情性者，月水不匀。…肉肥胜骨者，脂满子宫，骨瘦如柴者，子宫无血。……求嗣者不可不急讲也”。

　　文虽不长，包罗万象，从当时的科技水平来说，古人决不会提出染色体、血型、遗传素质等观点，但其他该想的可能都想到了。你看，从五官体形而反映出的内脏的状况，从食量、望诊等来判断生理功能，从脾气性情来分析生育的机率等。当然，限于历史条件，我们不能苛求他们所有的观点都正确。我们应该本着实事求是的精神继承其精华，扬弃其糟粕。做到古为今用，推陈出新。

　　三、男性在优生中的作用

　　戒──“饮食之类，人之脏腑，各有所宜，似不必过于拘执。惟酒为不宜，盖胎种先天之气，极宜清楚，极宜充实。而酒性淫热，非惟乱性，亦且乱精。精为酒乱，则湿热其半，真精其半耳。精不充实，则胎元不固。精多湿热，则他日痘疹惊风，脾败之患。率已基于此矣。故求嗣者，必严戒之。与其多饮，不如少饮。与其少饮，犹不如不饮。此胎元之大机也。”

　　对于酒在生殖过程中的危害认识之早，实在令人赞叹不已。具体分析是否在理则又当别论。

　　总之，祖国医学中朴素的优生思想应该得到发掘、研究。这是前人深入细致观察的结果，很有意义。特别是在目前形势下，把优生问题明确提出来的时候，更应引起大家的重视。抄录这些原始文献的目的，就是提醒大家除了把眼光集中在当前的、国外的优生研究上之外，还要回顾历史，在继承的基础上发扬光大，这样才会创造出上有民族特色的优生研究工作。

（实习编辑：郑德仲）

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