避孕 别让血的教训重演

　　为把女友丽追到手，小刘真可谓跑断了一双腿，磨薄了一张嘴。不过有了第一次之后，小刘的激情如放闸的水一泻千里，丽直夸小刘是一个真正的男人。可是有一天，她突然担心地告诉小刘，她的例假没来，莫不是出了什么问题。小刘一听也慌了，因为潜意识中，小刘知道这可能意味着什么，关于这方面的知识，从书本上东拼西凑，道听途说也知道一些，小刘忙安慰她不用焦急，也许过几天就来了。左等、右等，可等来的却是她的恶心、呕吐，这时小刘们才慌忙到医院检查，一做B超，丽的担心果然不幸言中：怀孕了，别无选择只有做人流了。做手术那天，小刘陪丽到医院，目送着她进入手术室，小刘祈祷她能平安出来。过了很久，才听到一个声音叫刘丽的家属，只见双目紧闭、脸色苍白的丽走了出来，小刘赶紧上前扶住她。她手上皮肤湿冷，小刘把她扶到手术室旁边的休息室的病床上躺下。过了片刻，丽才微睁双目说：鸣，不要有下次好吗？小刘使劲地点点头，望着眼前这个虚弱的女人，小刘知道彻底地拥有了她，小刘会好好地待她一辈子。

　　医生点评：鹊桥初度的青年男女，只顾贪欢，没意识到采取避孕措施的重要性，因这样而怀孕的不在少数。怀孕的最先表现往往是月经逾期不来，接着有些女性会出现早孕反应如恶心、呕吐等。事已至此，不具备生育条件者只有采取流产了。手术流产一般在妊娠10周内，可采用负压吸宫术，将胎盘及其附属物吸出，以终止妊娠；妊娠超过10周，国内一般少于14周可采用钳刮术，以终止妊娠。在做人流手术时，约10％的患者会出现面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷等症状，这与手术者的技巧与病人的自身因素有关，所以病人应消除顾虑，医生争取手术操作轻柔稳准。人流术后应观察1-2小时，注意出血及下腹痛等情况，一个月内禁止性生活与盆浴。当然要避免这些最好还是注意避孕。

　　好在经过一个月的精心调养，丽很快就康复了，这期间，小刘领了结婚证。有了上次的教训，所以每次性生活，小刘都戴避孕套，可没用几次，丽就抱怨说感觉没以前好，小刘也隔靴搔痒，不能尽兴之感，而且还比较麻烦。

　　医生点评：阴茎套俗称避孕套，是目前节育措施中最常用的方法之一，它使精液排在套内不使之流入阴道，阻挡了精子与卵子的相遇，从而起到避孕作用，但是在使用过程中由于有异物感，所以不容易被大众接受。

　　不过通过查阅资料，知道避孕方法中有一种叫安全期避孕，小刘一致认为这种方法不错，可是没过几个月，丽又中彩了。

　　医生点评：卵子排出后约可存活1-2天，而受精能力最强时间是排卵后24小时；精子进入女性生殖道可存活2-3天、因此排卵前后4-5天内为易孕期，其余的时间不易受孕，故被视为安全期。采取在安全期内进行性生活而达到避孕目的，称为安全期避孕法。多数女性月经周期为28-30天、预期在下次月经前14天排卵，排卵日及其前后2-3天（指月经28天）以外的时间即为安全期。但由于女性的排卵过程可受情绪、健康状况或外界环境等因素的影响而推迟或提前，还可能发生额外排卵，因此，安全期避孕法并不十分可靠。

　　这次她说什么也不去做人流了，那掏心、刮肉样的疼痛感觉让她刻骨铭心，还扬言说将来要是断了小刘家的香火可别怪她。面对丽，小刘恨不得自己去替她承受那种痛苦，这都是小刘的罪过！万般无奈小刘只好去向过来人取经，他们都向小刘推荐药物流产，说药物流产一点也不痛，只流点血，就和来一次月经差不多。小刘依计而行，但看到丽下体流出的鲜血，小刘又有点害怕，赶紧把她送到医院。

　　医生点评：丽说断了小刘家的香火，虽然封建思想浓了一点，但从医学的角度来讲，不无道理。人流虽然是个小手术，但少数人有可能发生吸宫不全、感染等近期并发症以及慢性盆腔炎、月经不调、继发不孕等远期并发症。药物流产是一种非手术的人工流产，它具有损伤小、痛苦轻、不需要手术、病人精神负担小等优点，所以受到广大群众的青睐。在生活中，确实有许多人认为：药物流产就是吃点药、流点血、休息一下，一切就摆平了，殊不知这也是有危险的！采用药物流产，首先应明确妊娠不超过49天，并且确诊妊娠在子宫内，否则有可能发生出血性休克等危险。另外，药流后出血的时间比较长，以头3天出血较多，其中约1％-3％病例因流产不全、大出血而须采取急诊刮宫或输液、输血等急救措施，所以药流必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗单位、在医务人员的监护下进行。绝不能认为像来一次月经那么简单。药流后当月应避免性生活以免感染。

　　这以后每次性生活，小刘们再也不敢不用避孕套了。可是屋漏偏逢连夜雨；，一次性生活后小刘和丽感觉都不错，丽感到纳闷，突然间她发现原来是避孕套破了，这一下糟了，小刘真有一种大难临头的感觉。幸亏丽平日比较关心这方面的问题，竟然还知道有一种方法叫紧急避孕，于是小刘们赶紧抓住这根救命的稻草。不过，小刘还是担心了几天，好在一切平安无事。

　　医生点评：所谓紧急避孕是指在无保护措施的性生活后一定时间内，采用服药或放置宫内节育器以防止非意愿妊娠。紧急避孕是一种比较成熟的避孕方法，对未使用任何避孕方法、避孕套破裂或滑脱、未能及时做到体外排精、安全期计算错误、遭到性强暴等而担心怀孕者具有很好的预防作用。但紧急避孕药物只能对这一次无保护性生活起到保护作用，而不宜作为常规方法使用，且时间一般应限制在性生活后72小时内，另外最好在医务人员的指导下使用药物。

　　经过这几番折腾，对避孕的方法，小刘掌握得游刃有余了，可这都是用血换来的教训呀！

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(实习编辑：林志钧)

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