根据孕月采取睡姿

　　孕妇睡眠的体位与母婴健康的关系十分密切。妊娠期间，胎儿不断生长发育，子宫逐渐增大，孕妇应根据孕月采取合适的睡眠姿势。

　　在妊娠早期（1～3个月），子宫仍在盆腔内，外力直接压迫或自身压迫都不会很重，因此不必过分强调睡眠姿势，但应改变以往的不良睡姿，如趴着睡觉，或搂抱一些东西睡觉等。可随意采取舒适的体位，仰卧位、侧卧位均可。

　　妊娠中期（4～7个月）要注意保护腹部，避免外力的直接作用。如果孕妇羊水过多或双胎妊娠，就要采取侧卧位，以免压迫。如果孕妇感觉下肢沉重，可采取仰卧位。下肢用松软的枕头稍抬高。如无不适，则卧姿可随意。

　　妊娠晚期（8~10个月）的卧位尤为重要。宜采取左侧卧位，此种卧位可纠正增大子宫的右旋，能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量，有利于胎儿的生长发育。不宜采取仰卧位和右侧卧位。胎儿从母体获取的一切营养物质，必须从子宫动脉到达子宫内膜螺旋小动脉，然后经胎盘绒毛间隙扩散，进入胎儿脐带血管。同时胎儿又将体内二氧化碳等废物，通过绒毛间隙扩散，顺流到母体的静脉系统。

　　仰卧位时会因子宫右旋造成血管扭曲，营养物质运送受阻，使胎儿得不到足够的营养，且容易引起胎儿缺氧、发育不良甚至死亡。仰卧时巨大的子宫压迫下腔静脉，会使回心血量及心输出量减少，而出现低血压，孕妇会感觉头晕，眼前发黑、心慌、恶心、憋气，且面色苍白、脉搏增快而细弱、四肢无力、出冷汗等症状，这便是患了孕期仰卧位综合征。

　　此时孕妇应立即除去枕头，采取侧卧位，血压可逐渐恢复正常，症状也随之消失，一般不用升压药。同时，仰卧时巨大的子宫压迫下腔静脉，还会使下肢的血流不畅，造成下肢及外阴部静脉曲张、水肿甚至阴道及子宫内破溃出血，导致"胎盘早期剥离"。

　　另外，长时间仰卧的孕妇，其肾脏血液的供应也会有所不足，这就会引起血管紧张素含量的增高，促使血管收缩。这时孕妇比较容易出现妊娠高血压，或者由于排尿量减少而出现水肿现象。孕妇倘若以左侧卧位，就可以减轻甚至消除水肿或高血压现象。因此不宜仰卧。而由于怀孕后子宫往往会不同角度地向右旋转，如果经常采取右侧卧位，可使子宫进一步向右旋转，从而使血管受压，影响胎儿的血液供应，因此也不宜常采取右侧卧位。

　　因此，孕妇睡眠时应采取侧卧位，其中尤以左侧卧位更符合孕妇的生理特点，特别在怀孕28周后更应养成这种侧卧习惯。另外，为方便翻身，不宜睡过软的床。

　　为了使孕期睡眠有良好的质量，应该养成有规律的睡眠习惯，睡前不要看书，也不要饮用有刺激性的饮料，最好先上个厕所排空膀胱，睡前可用温水洗脚。

（实习编辑：黄秀杰）

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