子宫后位会导致不孕吗

　　不孕患者问:我们村里有位嫂子，结婚快5年了，还没有怀上孩子，夫妻关系十分紧张。他们去医院查，医生说嫂子患有严重的子宫后位症。现在，我结婚也两年多了，一点怀孕的迹象都没有，我怀疑我也是子宫后位。子宫后位会导致不孕吗?

　　回复:子宫的正常位置可呈现前位、中位和后位。有些人和你一样，认为子宫后位就会造成不孕。其实，根据临床检查，活动度好的子宫，不论什么位置，都不会是引起不孕的单纯原因。但周围粘连而被固定的后位子宫，常由盆腔炎症或子宫内膜异位症引起，病变往往同时累及输卵管和卵巢，是常见的不孕原因。此外还应注意有些后位子宫伴有宫颈外口指向上方，会影响精液和宫颈口的接触，从而不利于精子的顺利上行，也会影响受孕。正常情况下，女方仰卧位性交时，男方的阴茎头部一般不能抵着子宫颈，而是在阴道深处子宫颈后方的间隙中，该处叫后穹隆，精液也射在这里，恰恰子宫颈的开口方向朝向阴道后壁，这样子宫颈开口便浸于阴道后穹隆那儿积存的精液中，这显然十分有利于受孕。倘若子宫位置过于向后倾斜，子宫颈开口浸不到精液，受孕机会则相应明显减少。你如果是子宫后位，那么，可请医生用双合诊或三合诊法复位，同时自己坚持作膝胸卧位，每日2～3次，每次10～15分钟。子宫后位严重白带增多、腰痛、痛经、月经异常等明显的，经手法复位、膝胸卧位无效的，可采取手术复位。活动度好的、单纯性的后位子宫，一般不会造成不孕。临床上可以检查到很多生育功能非常好的妇女，子宫处于后位，她们就属于这种情况。要特别提醒你的是，引起不孕不育的原因涉及女方，也涉及男方，你们夫妇婚后两年多尚未怀孕，应当到医院接受正规的检查治疗，才能达到预期目的。

（实习编辑：黄传蔷）

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