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了解急性前列腺炎诊断与检查

2008-11-21 08:52:0039健康网社区
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核心提示:急性前列腺炎的诊断一般不困难,主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。

  诊断要点是:

  一、病史:发病前是否患过全身它处感染病灶,如有无皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。

  二、症状:起病急骤,全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等,局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

  三、实验室检查:血白细胞一般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊,有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

  四、直肠指诊:①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有张力,一叶或二叶局部不规则;②滤泡性炎症:前列腺有小硬结,或整个腺体肿大,质软有弹性,压痛阳性。③实质性炎症:前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区,轻压时有脓液排出。

(实习编辑:黄传蔷)

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  • 庞华副主任医师中国核工业北京四O一医院

    擅长领域:泌尿外科及普外科疾病,开放手术及腔镜各类微创手术。常见症状:腹痛、腹胀、腰疼、便秘、腹泻、便血、尿频、尿急、尿痛、肉眼及镜下血尿,阳痿、早泄、遗精等。包括疾病:肾及肾上腺囊肿和肿瘤、肾积水;肾、输尿管、膀胱结石;输尿管狭窄,膀胱、输尿管肿瘤;良恶性前列腺增生症,急慢性前列腺炎;急性尿潴留,包皮过长、包茎;精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝;男性勃起功能障碍、女性压力性尿失禁,急性胃肠穿孔、肠梗阻、胃肠道肿瘤;急性阑尾炎、胆囊炎、胆结石、胆道梗阻;各类肛肠疾病;乳腺及甲状腺各类结节的外科治疗

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  • 曾庆琪主任医师江苏省中医院

    擅长领域:前列腺炎、不育、性功能障碍、性病、睾丸病

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