因输卵管慢性炎症、痉挛、结核、子宫内膜异位症等，引起输卵管阻塞（完全或部分）而致不孕。
一、气滞血瘀
1.病因 肝郁气滞，气滞血也滞，血滞久而成瘀，瘀阻胞脉，精卵相遇受障。
2.主证 不孕，抑郁乳胀，急躁易怒，月经或先或后，经行下腹疼痛。苔薄，舌暗或有瘀点，脉弦。
3.治法 疏肝理气，活血通管。
4.方药 四逆通管汤（验方）。
柴胡 10g、枳壳 12g、赤芍 10g、丹参 15g、炙山甲 15g、麦冬 10g、茜草 15g、八月札 12g、三七粉（吞）3g、生甘草 5g。
加减：输卵管积水者加大戟 6g、猪苓 30g；输卵管完全梗阻者加广地龙 12g；伴黄体功能欠佳，BBT 提示黄体升温不佳，加仙灵脾 10g、巴戟肉 9g、苁蓉 10g、杞子 10g、菟丝子 12g。
二、寒凝瘀阻
1.病因 经期受寒，寒凝胞宫和胞脉，使胞脉阻滞，精卵不能相搏，导致不孕。
2.主证 不孕，经行量少而不畅，下腹冷痛，痛喜热熨，舌薄，舌质青紫，脉弦。
3.治法 散寒化瘀，益肾通管。
4.方药 逐瘀通管汤（验方）。
桃仁 10g、炮山甲 15g、路路通 15g、生蒲黄（包）12g、桂枝 9g、当归 10g、川芎 9g、香附10g、小茴香 9g、莪术 9g、细辛 6g、地龙 9g、虫 6g、巴戟 10g、黄芪 12g。
三、其他治法
（一）妇乐冲剂或妇宝冲剂
每日 2～ 3次，每次 1包，开水冲服（经期停服）。
（二）妇炎栓
每晚肛门塞 1粒，有清热消炎活血作用，代替肛门灌肠，经期停用。
（三）灌肠
① 丹参 20g、赤芍 15g、莪术 10g、三棱 12g、皂角刺 15g、败酱草 30g、蒲公英 30g。浓煎200mL，待温保留灌肠；② 金黄散 30～ 50g，开水调匀，待温灌肠。
（四）输卵管通液术
丹参注射液或复方当归注射液 4～ 6mL，加生理盐水注射液 40～ 60mL 作通液术。
（五）中药离子透入法
1.药液 用丹参 10g、赤芍 10g、桃红 9g，浓煎 50～ 60mL，作为一次量。
2.操作 先用两层吸水纸吸透煎好的药液，放在消毒的布垫上，此布垫放在骶部，插上锌板，接通阴极，另用浸湿的无药流的布垫，插上锌板，接通阳极，开动治疗仪器，患者有发麻的感觉。每次 20min，10次为 1个疗程，经期停做。
（六）水针疗法
取穴：一般取八 穴（上、次、中、下 ），每次二穴。操作方法：用 1mL 或 2mL 针筒，吸取丹参注射液或当归注射液 1mL，用细长 5号针头，分三次注入，隔日 1次，经期停注。必须在穴位有酸麻胀等得气感觉后才将药液注入。
（实习编辑：黄秀杰）
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