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了解慢性输卵管炎临床表现

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核心提示:腹部包块可与B超检查相联系作出判断。外阴检查注意前庭大腺有无增大,外阴有无赘生物,尿道口及其旁腺有无炎症表现。

  1.病史和症状可有或无急性盆腔炎史、阑尾炎史。急性淋病性输卵管炎所致腹痛,常伴有急性尿道炎史,即尿痛、尿频、尿急等。流产后和产褥后所致者,详问流产后及分娩后的情况。婚外性生活史比较不易获得,可根据情况或从职业上推断。月经可以正常也可失调。腰骶部隐痛同样也无特异性。

  2.妇科检查腹部触诊,如有触痛,注意其部位、程度,一般慢性输卵管炎多无腹部压痛。腹部包块可与B超检查相联系作出判断。外阴检查注意前庭大腺有无增大,外阴有无赘生物,尿道口及其旁腺有无炎症表现。按摩前阴道壁有无脓液流出,流出液立即做革兰氏染色检查,应特别注意有无细胞内双球菌及做细菌培养。宫颈视诊、双合诊,除注意子宫外,更要注意双侧附件有无肿大、压痛等详细情况,以便初步了解附件有无明显损害,并在有条件者做盆腔B超检查。查不到附件有异常体征者应视为无输卵管通畅检查的禁忌证。

(实习编辑:黄传蔷)

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