从近年的不孕症门诊来看,继发性不孕症的女性,所占比例已越来越多。造成女性继发性不孕的原因虽然也很多,但是极大多数患者,是因有人工流产与药物流产史有直接的关系。那么到底流产对未来生育有何影响呢?
1.流产后易并发炎症
由于手术是在无法窥视的子宫内进行,从扩张宫颈到器械反复进出宫腔清刮,均有可能造成:
a.子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但能够杀害精子,而且也会造成血管及内膜分泌欠佳,易引起未来不孕与流产。
b.多次或过度刮宫引起宫腔粘连,影响孕卵着床而致不孕。
c.手术后不洁性交或护理不善引起上行感染,造成附件卵巢周围粘连,或输卵管远端与周围肠管及大网膜粘连引起积液等,使精子无法进入输卵管壶腹部正常受精,引起不孕。
2.流产后易造成虚损
由于流产系生物、物理、化学的手段和方法终止正常妊娠,这就不可避免地造成胞宫损伤,脏腑经络气血失调。健康者能自行调整恢复常态,生机不旺、形质虚弱者,则易于罹患各种疾病而致不孕。流产刮宫术后,由于术后双重致虚的因素,胞宫受到创伤,不但好损气血,还由于胞宫与冲任直接连属,通过经脉与肾肝脾等脏腑间接属络,所以胞宫受损,还必然累及有关经络、脏腑的气血运行和阴阳平衡。而这一切都与女性的生殖息息相关,牵一发而动全身,都会干扰正常生殖功能致使不孕。
3.流产后的心理冲击
流产刮宫手术后作为一种外界刺激,常常冲击与破坏了女性的正常心理平衡。比如性冷淡、性恐惧等。特别是在流产后较长一段时间内未能再孕,后经过反复多次检查和治疗仍未有起色时,往往表现出自卑、悲观、忧郁烦躁的复杂情绪。
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A.加大婚前两性卫生健康教育,中、大学生以及年青夫妇都应该认真接受性教育或再教育。
B.对于炎症感染,消毒工作要严密,医务工作者首先要严格执行。其次是在手术时要避免组织创伤,并在术后仔细嘱咐患者应该注意的事项。患者如在术后遇到急性炎症或大出血等情况时,一定要就近到条件比较好的医院急诊。不可担心隐私的暴露而延误病情,使病情恶化形成盆腔脓肿,久而转为慢性盆腔炎致使不孕症,甚至造成生命危险。
C.门诊的一些病人均为慢性病人。在对其治疗的时候,首先需要查明病情,是月经紊乱、排卵功能障碍、输卵管通畅受阻还是远端积水、粘连,有无慢性盆腔炎、包块等。子宫位置后屈严重、宫颈重度糜烂分泌过多也可影响受孕。临床上,作分类治疗或按中医理论给以温、通、疏、补,对症下药或整体调整给予中西医结合治疗,均可收到了较为满意的疗效。
(实习编辑:黄传蔷)
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擅长领域:主要从事泌尿外科的常见病、多发病的诊疗,临床专长包括泌尿外科肿瘤微创手术治疗,男科及前列腺疾病的诊疗、性功能障碍,不孕不育和男女生殖器官美容整形等。
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
擅长领域:广州妇科医院:1、输卵管不通的导丝介入再通治疗、输卵管积水介入栓塞及输卵管性不孕的影像诊断; 2、子宫腺肌症和子宫肌瘤等妇科良性疾病和妇产科大出血的介入治疗; 3、子宫颈癌和子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的介入治疗; 4、妇产科疾病的影像诊断及介入治疗