女用短效口服避孕药:每日服用的避孕药,其优点是避孕效果最满意(宫内节育器的失败率是避孕药的2倍),副作用较小。目前的研究还表明,口服避孕药有预防子宫内膜癌及卵巢癌的作用 ,同时不增加乳腺癌的发病率。它的缺点主要是对心血管系统的影响,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓发病率的可能性。另外,每日使用比较麻烦,容易漏服,造成避孕失败。
女用长效口服避孕药:这是人工合成的雌激素,每月服用一次,简单、方便,比较安全。缺点是引起血压升高,有发生隐性糖尿病的风险,服药年限一般不超过5年。该药针剂效果和副作用基本相同。
皮下埋植长效避孕药:在硅胶管内装入孕激素类药物,埋植于皮下,能连续缓慢地从胶囊中释放,起到长效避孕效果。优点是药量小,对哺乳无影响,药物不通过肝脏,血脂水平正常。缺点有不规则阴道出血,月经减少,闭经;使用和停止使用需做手术。
紧急避孕药(事后避孕药):性交后使用的一种补救措施。70年代开始出现,药物有大剂量雌激素、雌孕激素联合用药等,但效果不十分理想,恶心、呕吐反应较重。目前研究发现米非斯酮的作用比较理想,副反应较轻,但该药开发时间较短,作为每月一次的药物使用还需进一步观察,没有应用到临床。
外用避孕药:有很多种,常用的有741避孕药膜等。优点是使用方便,缺点是当阴道分泌物较少时,影响了药膜的溶解,从而影响避孕效果,有些人有阴道灼热、阴道分泌物增加的副反应。
阴道环:硅胶制成的圆环,内有孕激素持续释放,作用及副作用与皮下埋植长效避孕药相同,需自己放置、取出。有可能增加阴道感染机会。
宫内节育器:人为地在子宫腔内放置异物,多为金属环,抑制胚囊的着床,有些避孕环内有避孕药和铜,起到增加避孕效果的作用。优点是方便,作用持久,安全有效,但副作用也很明显,如带环妊娠、月经量多、腹痛、节育器脱落或异位等等。
绝育术:包括女性绝育术和男性绝育术,最常用的是女性输卵管结扎术、男性输精管结扎绝育术。手术绝育,效果彻底。如果希望再次妊娠,需手术复通才行。
工具避孕法:即使用男用避孕套避孕,这种方法如果使用得当,避孕效果满意,还有预防性传播疾病的作用。但是,有人感到舒适度和性满意度下降。
安全期避孕法:在每月的女性排卵期,即易受孕期避免性交以达到避孕目的的方法。此法的优点是可免除避孕药的副作用及麻烦、器械和工具避孕法的副作用以及对手术的顾虑等,缺点是失败率高。
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(实习编辑:林志钧)
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随着女性糖尿病患者的增加女糖友也极为受关注,而女性使用复合口服避孕药的人数亦不在少数,加上血糖控制是治疗糖尿病的重点,很多人疑惑,女性糖尿病患者使用口服避孕药对血糖、胰岛素使用和糖尿病并发症有着怎样的影响?对此,39健康网小编采访了广州医学院第一附属医院内分泌科主任陈小燕。
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